A cena tem se tornado cada vez mais comum nos consultórios dos especialistas: pacientes que chegam com um conjunto de alterações metabólicas. Obesidade, glicemia elevada, muitas vezes ainda em níveis de pré-diabetes, e alterações no colesterol costumam aparecer simultaneamente, formando um quadro que exige decisões terapêuticas mais complexas e integradas.
Entender e analisar esse complexo sistema será tema de discussão entre especialistas no DDO 2026 – Encontro Brasileiro de Diabetes, Dislipidemia e Obesidade, promovido pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). A proposta é debater estratégias de manejo diante desse cenário cada vez mais frequente na prática clínica e levantar a questão sobre o acesso aos medicamentos necessários ao tratamento.
A principal questão que se impõe aos médicos é como organizar o tratamento quando diferentes fatores de risco estão presentes ao mesmo tempo. “Hoje, dificilmente tratamos apenas uma alteração isolada. Na maioria das vezes, obesidade, alterações glicêmicas e dislipidemia caminham juntas e precisam ser avaliadas de forma integrada”, destaca o Dr. Neuton Dornelas, presidente da SBEM.
A Comissão Científica do DDO tem como integrantes: Dr. Neuton Dornelas, Dr. Fábio Trujilho, Dra. Marise Lazaretti Castro, Dr. Ruy Lyra e Dr. Marcio Lauria. O evento é presencial em Brasília, na AMBr (Associação Médica de Brasília) e as inscrições podem ser feitas neste link.
Abordagem Integrada
Durante muitos anos, diabetes, obesidade e dislipidemia foram tratados como condições relativamente independentes. No entanto, a SBEM reforça que o avanço do conhecimento científico mostrou que essas doenças compartilham mecanismos fisiológicos comuns, como resistência à insulina, inflamação crônica de baixo grau e alterações hormonais relacionadas ao tecido adiposo.
Esse entendimento levou a uma mudança na forma como os endocrinologistas encaram o tratamento. Em vez de abordar cada problema de forma isolada, o foco passou a ser mais integrado e, por isso, que o DDO ganha tanta importância.
Decisões terapêuticas mais complexas
A presença simultânea de diferentes alterações metabólicas torna o processo de decisão clínica mais sofisticado. Os médicos precisam avaliar diversos elementos antes de definir a melhor estratégia de tratamento.
Entre os fatores considerados estão:
- idade do paciente
- grau de excesso de peso
- perfil lipídico
- níveis de glicose
- presença de doença cardiovascular estabelecida
- histórico familiar
- estilo de vida e possibilidade de adesão ao tratamento.
Esse conjunto de informações orienta a definição de prioridades terapêuticas e a escolha das intervenções mais adequadas, tema que será debatido no evento.
Individualização do Tratamento e Novas Terapias
Um dos pontos centrais das discussões científicas atuais é a individualização do tratamento. Embora os pacientes possam apresentar diagnósticos semelhantes, a abordagem terapêutica nem sempre será a mesma.
Alguns casos exigem prioridade no controle da glicemia, enquanto em outros a redução do colesterol ou o manejo da obesidade pode ter maior impacto na redução do risco cardiovascular. Na programação científica estão incluídas abordagens sobre o impacto das mudanças no estilo de vida, alimentação, atividade física, qualidade do sono e redução de fatores de risco associados.
Já em relação às novas terapias,que ampliam as possibilidades de tratamento, estarão em discussão o acesso a medicamentos – campanha da SBEM sobre “Acesso Já”.
O Desafio do DDO
A importância desse debate está diretamente relacionada ao crescimento das doenças metabólicas no Brasil e no mundo. O aumento da prevalência da obesidade e do pré-diabetes tem levado a um número cada vez maior de pessoas com múltiplos fatores de risco, ao mesmo tempo em que se abre um horizonte vasto nas opções de tratamento.
Para os especialistas, reconhecer precocemente essas alterações e tratá-las de forma integrada é fundamental para reduzir complicações futuras. As discussões apresentadas no DDO querem refletir justamente essas mudanças de perspectiva na Endocrinologia e Metabologia.