Reposição hormonal masculina é um tema considerado repleto de tabus e dúvidas por muitos homens. Abaixo, você pode conferir 10 coisas sobre este assunto complexo para o sexo masculino.

1. Durante o envelhecimento, ocorre uma diminuição lenta e gradual dos níveis de testosterona. Com isso podem surgir sintomas que indicam a necessidade de reposição hormonal em uma parcela dos homens.
2. Sintomas que podem sugerir a deficiência de testosterona em homens incluem redução do interesse sexual, dificuldade de ereção e ejaculação, ginecomastia (aumento do tecido mamário), falta de concentração, anemia, redução da massa óssea, humor deprimido, perda de pelos, aumento da gordura corporal, diminuição de massa e força muscular, irritabilidade e insônia. Os sintomas são inespecíficos e podem ocorrer em outras condições que não a deficiência de testosterona.
3. A diminuição de produção hormonal masculina, diferentemente do que acontece na Menopausa em mulheres, não determina o fim da fertilidade para o homem.
4. A terapia de reposição de testosterona (TRT) pode ser indicada para homens que apresentem sintomas compatíveis na ausência de contraindicações para seu uso. Pode ser administrada através de gel ou injeções.
5. A confirmação dos baixos níveis de testosterona é necessária para indicação do tratamento na presença de sintomas. Esta confirmação é realizada através da dosagem de testosterona pela manhã em jejum em dois dias diferentes, idealmente com 4 semanas de intervalo.
6. Entre as contraindicações para TRT está a suspeita ou caso confirmado de câncer de próstata ou de mama e o desejo em preservar a fertilidade. O acompanhamento médico durante o tratamento é primordial para a segurança do paciente.
7. Estilo de vida saudável, com uma dieta equilibrada e prática regular de exercícios físicos, boa qualidade do sono, e manutenção de um peso adequado são medidas que devem ser incentivadas com o objetivo de preservar o eixo hormonal masculino.
8. A TRT não deve ser usada para ganho muscular ou melhora do desempenho atlético de maneira abusiva. Em indivíduos com indicação de reposição, as metas do tratamento são níveis hormonais fisiológicos para homens com monitorização clínica e laboratorial regular.
9. Testosterona não deve ser utilizada para tratamento de obesidade, diabetes ou síndrome metabólica.
10. Quando bem indicada e realizada com acompanhamento médico, a TRT traz benefícios que incluem a melhora da libido, aumento da massa muscular e da densidade óssea.

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, Hayes FJ, Hodis HN, Matsumoto AM, Snyder PJ, Swerdloff RS, Wu FC, Yialamas MA. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018 May 1;103(5):1715-1744. doi: 10.1210/jc.2018-00229. PMID: 29562364.

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