Prezado associado,
A SBEM faz parte da Câmara Técnica de Cirurgia Bariátrica do Conselho Federal de Medicina e, no momento, estamos discutindo a normatização, junto ao CFM, da cirurgia bariátrica/metabólica para pacientes diabéticos com IMC de 30-35 Kg/m2.
Um grupo de estudos com representantes de sete Sociedades foi criado e, após reuniões presenciais, foi discutida uma primeira proposta.
Gostaríamos de ampliar a discussão, ouvindo a opinião dos associados sobre o tema, através de uma pesquisa online.
Em cada item dos questionamentos você pode marcar “concordo” ou “discordo”. Ao discordar seria importante justificar o motivo.
Assim sendo, segue o questionário que deverá ser preenchido e enviado até o dia 30/09.
Não deixe de participar.
Para ter indicação cirúrgica, o paciente deve preencher todos os critérios obrigatórios e ter um total igual ou maior que 7 pontos dos indicadores complementares.
Indicadores Obrigatórios:
- Diagnóstico de DMT2
- Idade de 30-65 anos;
- IMC acima de 30 kg/ m2;
- Peptídeo C basal > 1 ng/dl e Anti-GAD negativo;
- Hemoglobina glicosilada 2 pontos acima do valor de referência do método a despeito de tratamento clínico regular, orientado por endocrinologista;
- Indicação cirúrgica referendada pelo endocrinologista;
Indicadores Complementares:
- IMC:
30 – 30,9 Kg/m2: 0 ponto
31 – 31,9 Kg/m2: +1 ponto
32 – 32,9 Kg/m2: +2 pontos
33 – 33,9 Kg/m2: +3 pontos
34 – 34,9 Kg/m2: +4 pontos - Albuminuria > 30mg/g de creatinina em amostra isolada: +1 ponto
- Peptídeo C após teste de refeição mista maior que 50% do basal : +1 ponto
- Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): +1 ponto
- Dislipidemia: +1 ponto
- Evidência de doença macrovascular: +1 ponto
- Doença gordurosa hepática não alcoólica: +1 ponto
- Apneia do sono comprovada: +1 ponto
- Tempo de diabetes:
2-5 anos: +2 pontos
5-10 anos : +1 ponto
> 10 anos: -1 ponto (ponto negativo)
> 15 anos: -2 pontos (pontos negativos) - Uso de Insulina por mais de 5 anos: -1 ponto (ponto negativo)
- Presença de Osteopenia ou Osteoporose em densitometria óssea: -1 ponto (ponto negativo)
Com base nas informações acima, preencha o questionário abaixo: