Bisfosfonatos na osteoporose quanto tempo usar?

Eventos Médicos

Bisfosfonatos na osteoporose quanto tempo usar?

por site em 26 de maio de 2007


Luiz Augusto Tavares Russo
Diretor da Clínica Densso de Diagnóstico e Pesquisa da Osteoporose
Chefe do Serviço de Climatério e Osteoporose da Pró-Matre do Rio de Janeiro

Os bisfosfonatos demonstraram boa capacidade de reduzir a remodelação óssea e aumentar a massa óssea. No entanto, pouco é conhecido sobre seus efeitos com a utilização a longo prazo. Nesta apresentação será mostrada uma revisão dos mecanismo de ação destas substâncias, seus mais recentes derivados comparando doses e potências. Debateremos estudos importantes publicados recentemente que revelam que a terapêutica com o alendronato de sódio apresenta a longo prazo eficácia e segurança, sendo bem tolerada por um período de 10 anos de uso (N Engl J Med 2004, 350;12. 1189-1199). Da mesma forma questiona-se o que ocorre com os pacientes quando interrompem o uso dos bisfosfonatos. Estudo publicado em 2003 (Bone 2003, 33: 301-307) revelou que a eficácia em prevenir a perda da massa óssea é proporcional a dose e o tempo de tratamento. A taxa de perda óssea após interrupção do alendronato de sódio corresponde a taxa normal de diminuição de massa óssea do período da pós-menopausa. Um efeito residual na densidade mineral óssea foi observado neste estudo até 7 anos após interromper-se a medicação.