No ano seguinte e até dois anos após a menarca (1a menstruação) há um amadurecimento dos órgãos que controlam o ciclo menstrual e a ovulação. São eles: hipotálamo, hipófise e ovários. Nesse período, a irregularidade menstrual pode ser aceita . No entanto, se dois anos após a menarca, ocorrer ausência da menstruação por três meses (amenorréia) ou se ela for irregular (intervalos entre ciclos menores que 25 ou maiores que 35 dias), deve-se consultar o endocrinologista.
Nesse caso, pode estar ocorrendo alguma disfunção hormonal endógena, como a Síndrome de Ovários Policísticos, aumento de prolactina ou problemas genéticos. A disfunção ainda pode ser provocada por peso abaixo do normal, excesso de exercício e medicamentos. Entretanto, a mais comum é a Síndrome dos Ovários Policísticos, que é causa de irregularidade menstrual em 85% das jovens.
Nesta Síndrome, há um aumento da produção de hormônios masculinos, que, normalmente, são secretados em quantidades muito pequenas pelas mulheres. Com isso, somado à irregularidade menstrual, anovulação e infertilidade, ela causa acne, pêlos grossos no rosto e no corpo, além de aumento do peso. Cabe ainda lembrar que a simples presença de um ou mais cistos nos ovários, em ultrassom, é comum e não configura a Síndrome de Ovários Policísticos. O diagnóstico só pode ser feito pelo endocrinologista, com base na história clínica, no exame físico e na exclusão de outras patologias.
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