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cuidados com a saúde

Proteja-se do Câncer de Tireoide

Apesar de pouco comum, é preciso estar atento ao câncer de tireoide. Diagnosticado a partir de um tumor maligno de crescimento dentro da glândula da tireoide, possui excelentes perspectivas de tratamento. Assim como o câncer de mama, atinge na sua maioria mulheres acima de 35 anos. Porém, atinge também homens e mulheres entre 25 e 65 anos, principalmente, sendo três vezes mais frequente em mulheres.

Geralmente, o câncer de tireoide é descoberto pelo próprio paciente através do autoexame, que pode ser realizado a qualquer hora do dia, em qualquer lugar. Desse modo, no caso de encontrar alguma alteração (uma protuberância ou nódulo) na base do pescoço, é importante que consulte imediatamente um endocrinologista. Concluído o exame físico, pelo autoexame e pelo exame realizado pelo médico, ele solicitará novos exames para um diagnóstico conclusivo.

Algumas vezes, o câncer de tireoide pode reaparecer, após seu tratamento, ou se espalhar por outras partes do corpo. Por este motivo, os médicos recomendam um acompanhamento por meio de exames periódicos.

Algumas evidências científicas mostram que a exposição à radioatividade (a irradiação) externa, na cabeça ou no pescoço, pode provocar o câncer de tireoide. Pessoas expostas à radiação (terapias com Raios-X) entre as décadas de 20 e 60 (para o tratamento de acnes, amigdalite ou adenoides, por exemplo) têm maior risco de desenvolver o carcinoma de tireoide.

Os Números do Câncer

O câncer de tireoide ou carcinoma primário de tireoide (carcinoma tireoideano) é uma forma relativamente comum de doença maligna. Os nódulos tireoideanos são encontrados em 10% da população adulta, sendo benignos em mais de 90% dos casos. A maioria dos doentes apresentam uma excelente sobrevida a longo prazo.

A incidência da doença aumentou 10% na última década, mas o número de mortes relacionadas ao carcinoma tireoideano diminuiu. Cerca de 85% dos pacientes com doença diagnosticada e tratada em estágio inicial se mantém vivos e ativos.

De 65 a 80% destes cânceres são diagnosticados como câncer de tireoide papilar; 10 a 15%, como folicular; 5 a 10%, como medular e 3 a 5%, como anaplásico. Muitos médicos acreditam que os exames realizados dos primeiros 5 a 10 anos após a cirurgia de extração do tumor na tireoide são críticos.

Tipos de Câncer de Tireoide

Carcinoma papilifero – é o tipo mais comum. Pode aparecer em pacientes de qualquer idade, porém predomina entre os 30 e 50 anos. Devido à longa expectativa de vida, estima-se que uma entre mil pessoas tem ou teve este tipo de câncer. A taxa de cura é muito alta, chegando a se aproximar de 100%.

Carcinoma folicular – Tende a ocorrer em pacientes com mais de 40 anos. É considerado mais agressivo do que o papilifero. Em dois terços dos casos, não tem tendência à disseminação. Um tipo de carcinoma folicular mais agressivo é o Hurthle, que atinge pessoas com mais de 60 anos.

Carcinoma medular – Afeta as células parafoliculares, responsáveis pela produção da calcitonia, hormônio que contribui na regulação do nível sanguíneo de cálcio. Esse tipo de câncer costuma se apresentar de moderadamente a muito agressivo, sendo de difícil tratamento.

Carcinoma anaplásico ou inmedular – É muito raro. Porém é o tipo mais agressivo e tem o tratamento mais difícil, sendo responsável por dois terços dos óbitos de câncer da tireoide.

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Opiniões dos Leitores

Roseane Lima S ILVA, 03/05/2012 - 13:05h.

Eu tenho problema de tireóide,eu estou engordando muito rápido,o meu apetite está acima do normal,por mais que eu coma eu nunca estou satisfeita,a minha garganta é seca o tempo todo,fico escarrando diariamente,é uma senssao muito ruim,as vezes doi o meu peito esquerdo,fico sem fólego,e cançaso,será que tem haver com a tireóide?Como posso fazer o autoexame da tireóide?

Resposta: Prezada Roseane, O ideal é que você se consulte com um médico endocrinologista. Este profissional está habilitado para analisar seu caso clínico e pedir os exames necessários. Não é possível a SBEM dar uma opinião via internet sem analisar o paciente. Além disso, pela legislação brasileira e pelos preceitos elementares da ética na medicina, os consultores do site não podem emitir diagnóstico, nem receitar medicamentos sem ter havido um acompanhamento do paciente. Para fazer o autoexame da tireoide, leia as instruções no link: http://www.endocrino.org.br/autoexame-da-tireoide/ Atenciosamente, Pablo de Moraes Jornalista do Site da SBEM (www.sbem.org.br)

Cely do Carmo Sampaio, 23/05/2012 - 22:05h.

Sou auxiliar de enfermagem e tenho dois nodulos na tireoide um deles com microcalcificações e bastante irrigação sanguínea. Tenho que me expor a radiação 3 vezes por semana por 5 horas isso aumenta meus riscos de ter cancer mesmo usando colar cervical?

Resposta: Prezada Cely, Indicamos que você faça uma pesquisa diretamente no site do nosso Departamento de Tireoide. O endereço é www.tireoide.org.br. Esperamos que tudo se ocorra bem. Att, Redação Online da SBEM

Ana Cid Fellows, 26/05/2012 - 06:05h.

Fiz uma tomografia toraxica por conta de uma tuberculose que tive e apareceu um nodulo no lobo esquerdo com calcificações. Não tenho plano de saude, moro no Rio de janeiro e gostaria de saber "para que lado devo ir" . grata Ana Fellows

Resposta: Prezada Ana, O ideal é uqe você se consulte com um endocrinologista. Você pode ter atendimento gratuito em um dos serviços credenciados da SBEM: http://www.sbem.org.br/servicos-credenciados/ Para mais informações sobre as consultas, entre em contato diretamente com a instituição que os oferece. Atenciosamente, Pablo de Moraes Jornalista do Site da SBEM (www.sbem.org.br)

Dinah Oliveira de Carvalho, 30/08/2012 - 20:08h.

Estou tratando o hipertireoidismo, tenho um nódulo e to com medo de ser cancer! Meu médico passou o Tapazol,tem 2 semanas que estou tomando e aguardo ansiosa fazer o ultrassom com doppler, to com muito medo, o local da tireoide dói! mas aparentemente diminuiu. não sinto dor de garganta, nem para engolir, sinto muito cansaço, e palpitação, to tomando o propanolol. A dor me incomoda!

SILVANA DE SÁ, 23/11/2012 - 17:11h.

Boa tarde!Há 1 ano e meio tive câncer papilífero da tireóide,após cirurgia e iodoterapia apareceu uma metástase para linfonodos cervicais,onde uma nova cirurgia retirou 11 linfonodos comprometidos,tenho 35 anos,e apos esta cirurgia os médicos me disseram que já estou bem,pórem minha luta agora é com as dores que sinto nas juntas e no corpo todo, ao ponto de vezes eu não conseguir me levantar e andar direito,minha médica disse que nunca ouviu uma paciente de câncer de tireoide relatar tal dores,já fui em vários médicos,e todos dizem as mesmas coisas, gostaria de saber se isto é comum, e se alguém pode me ajudar,pois queria minha vida de antes de volta,sem dores! grata

Resposta: Prezada Silvana, Você já buscou um médico endocrinologista? Este profissional esta habilitado para para analisar seu caso clínico e pedir os exames necessários. A SBEM não pode dar uma opinião via internet sem analisar o paciente. Além disso, pela legislação brasileira e pelos preceitos elementares da ética na medicina, os consultores do site não podem emitir diagnóstico, nem receitar medicamentos sem ter havido um acompanhamento do paciente. Esperamos que tudo se resolva bem. Atenciosamente,