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Atualizada em: 27/01/2010

Comunicados Oficiais

Posicionamento Oficial

A obesidade constitui uma doença crônica de caráter neuroquímico, progressivo e recidivante. O seu tratamento visa uma redução ponderal com fins de prevenção, melhora, controle ou mesmo reversão das doenças associadas, tais como o diabetes, a hipertensão e a dislipidemia.

As principais causas de morte na obesidade, independente do tratamento, são as doenças cardiovasculares, dentre elas a doença arterial coronariana, doenças cerebrovasculares e arritmias cardíacas.

A abordagem clinica da obesidade fundamenta-se em uma combinação equilibrada de um programa de modificação dietética e comportamental com exercícios físicos, associada ou não ao uso responsável de medicamentos.

Diante de poucas medicações disponíveis, a sibutramina constitui uma excelente opção que combina eficácia, segurança e fácil manejo clinico por médicos com experiência na área de obesidade.

A perda de peso significativa obtida com o uso da medicação, demonstrada nos estudos anteriores ao Scout, justifica seu uso para o tratamento da obesidade.

A retirada da sibutramina do mercado europeu foi precipitada, pois se baseia em dados já conhecidos do estudo Scout (Sibutramine Cardiovascular OUTcome), no qual 11,4% dos pacientes que utilizaram a sibutramina tiveram um evento cardiovascular, em comparação com 10% dos que tomaram placebo. O estudo incluiu cerca de 10.000 doentes com 55 anos ou mais e história de doença cardiovascular ou diabetes tipo 2 com um fator de risco cardiovascular adicional.

Por outro lado, a extrapolação destes dados pode ser vista como contraditória. O uso da sibutramina como coadjuvante do tratamento pode trazer uma redução do risco para pacientes que não tenham a doença cardiovascular clinicamente estabelecida, podendo preveni-la ou impedir a sua progressão.

Lembremos que a advertência quanto ao uso da sibutramina em pacientes com doença cardiovascular sempre existiu e a bula do medicamento afirma explicitamente que o medicamento não deve ser utilizado em pessoas com história de doença cardiovascular.

Acreditamos que nossos órgãos regulatórios precisam reforçar a advertência de que a sibutramina não deva ser usada por doentes com doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial não controlada, arritmias e outros problemas cardiovasculares graves.

Departamento de Obesidade da SBEM
ABESO - Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica

 

Atualizada em: 27/01/2010

Tópicos Relacionados

Comunicados Oficiais diabetes. hipertensão arterial Obesidade perda de peso Scout sibutramina suspensão

Opiniões dos Leitores

Inah A. Cavalcanti, 03/02/2010 - 20:02h.

Estranhei muito o resultado desse trabalho, pois no último congresso de obesidade, foi mostrado um trabalho que pessoas normotensas podem ter uma pequena elevação da pressão arterial com o uso da sibutramina, em contra partida, as hipertensas tendiam a manter estáveis os níveis pressóricos.

Maria Lucia, 11/02/2010 - 11:02h.

Concordo plenamente com a posição da ABESO em relação a este tema. Nós endocrinologistas de bom senso já adotávamos estes cuidados em relação ao uso da Sibutramina desde que ela foi lançada no mercado. Parabéns!

ROSANA , 15/02/2010 - 15:02h.

tenho tireoide e gostaria de saber por e mail se posso tomar cloridrato de sibutramina monohidratada,obrigada

ROSANA , 15/02/2010 - 15:02h.

tenho tireoide e gostaria de saber atraves de e-mail de um endocrinologista se posso tomar cloridrato de sibutramina monohidratado,obrigada,rosanaaouad@hotmail.com

Denise Carceroni, 16/02/2010 - 23:02h.

Concordo com o posicionamento da ABESO. A sibutramina não é o único medicamento que trás restrições ao uso por cardiopatas. Imagine se virar moda e cada medicamento contra-indicado para doenças cardíacas tiver seu uso suspenso? Antes de suspender um medicamento por suas contra-indicações é preciso considerar, com cuidado, o que ele pode fazer pelos indivíduos que dependem dele. E no caso da sibutramina não é pouca coisa, nem pouca gente. Profa. Esp. Denise Carceroni

Sandra, 07/03/2010 - 10:03h.

Gostaria de lembra o principio básico: todo remédio tem um risco e um benefício, até mesmo uma simples vitamina. Por isso é necessário a prescrição por um profissional competente. A sibutramina não foge à regra, e continua sendo uma opção no tratamento de uma epidemia.

Fernanda, 11/04/2010 - 16:04h.

Tenho hipotireoidismo e gostaria de saber se o cloridrato de sibutramina pode trazer algum problema.Se possível enviar a resposta por email. Att.

sandra leite benda, 25/04/2010 - 12:04h.

gostaria de maiores informações sobre o uso do biomag, estava indo muito bem com a notícia alarmante, fiquei preocupada e suspendi.; tenho 60 anos, tireóide controlada, portadora de glaucoma controlada; obrigada se puderem me orientar, cordialmente sandra

maricea, 19/05/2010 - 21:05h.

Já fiz uso de sibutramina por um curto periodo de 2 a 3 mesese fui beneficiada coo a substancia

FLAVIA CAETANO, 13/06/2010 - 10:06h.

EU ESTOU ACIMA DO MEU PESO E COMECEI A USAR A SIBRUTAMINA ESTE MES ESPERANDO ALCANÇAR O RESULTADO DESEJADO SO ESPERO QUE AO PARAR DE TOMAR O MEDICAMENTO EU NAO VENHA ENGORDAR TUDO NOVAMENTE. O QUE POSSO ESTAR FAZENDO PARA AJUDAR-ME?

FLAVIA CAETANO, 13/06/2010 - 10:06h.

Ja usei a sibrutamina por um curto periodo e emagreci mas ao parar eu engordei novamente e ainda ganhei mais 3quilos alem do que tinha agora depois disso estava com uma dificuldade enorme de emagrecer novamente. Agora comecei a tomar novamente para manter a perca qual o metodo diciplinar que irei ter que adotar?

ICME, 14/07/2010 - 10:07h.

Curso de Tratamento Avançado da Obesidade - Programa Patenteado e Cientifico para perda de peso e melhora do contorno corporal. Dia 11 e 12 de Setembro Brasília-DF Informações: www.icme.com.br

Camila Pereira, 02/08/2010 - 15:08h.

Sou nutricionista e acho válido sim o uso de anorexígenos em alguns casos, entretanto, o paciente deve ser acompanhado no mínimo por um psicólogo e um nutricionista, para auxiliar na mudanças no comportamento e hábito alimentar, e auxiliar na manutenção do peso adequado mesmo após a retirada do medicamento.

Tâmara Cristina, 07/10/2010 - 13:10h.

por favor gostaria de melhores esclarecimentos sobre algum efeito rebote, após a perca de peso, pelo uso da sibutramina, quando o paciente deixa de toma-lá. Sou farmacêutica e varios paciente ja me perguntaram sobre isso. Obrigada

Tâmara Cristina, 07/10/2010 - 13:10h.

por favor gostaria de melhores esclarecimentos sobre algum efeito rebote, após a perca de peso, pelo uso da sibutramina, quando o paciente deixa de toma-lá. Sou farmacêutica e varios paciente ja me perguntaram sobre isso. Obrigada

valeria moura, 23/11/2010 - 20:11h.

gostaria de saber se cloridrato de sibutramina deixa as pessoas dependentes meu medico me receitou 2 caixas ele emagrece mesmo tenho medo de ficar dependente me ajudem

Resposta: Prezada Valéria, O cloridrato de sibutramina não causa dependência. Caso você não esteja querendo usar a medicação, converse com seu médico sobre outras alternativas. Atenciosamente, Equipe de Jornalismo da SBEM