Folha da SBEM Online
Edição nº 038 - Novembro / 2008
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Recomendações nos Tratamentos com Vitamina D

Os dados reportados por três especialistas europeus, durante o painel “Deficiência de Vitamina D – definições e tratamentos”, animaram os participantes que tiraram várias dúvidas durante a discussão, sobretudo em relação aos efeitos da exposição solar e à eficácia da suplementação nos pacientes.

O especialista Leif Mosekilde, do Departamento de Endocrinologia e Metabolismo da Universidade de Aarhus (Dinamarca), lembrou que, ao contrário do que pode pensar, até mesmo na ensolarada cidade do Rio de Janeiro – sede do congresso – podem existir altos índices de deficiência entre a população. Ele comentou os dados colhidos em seu país natal, que provam as grandes oscilações registradas entre o inverno e o verão, e como a ingestão suplementar aumentou entre 1994 e 2000.

Entre os grupos de risco da região escandinávia, figuram as pessoas de origem palestina, libanesa, paquistanesa e vietnamita – entre outras. No entanto, a deficiência da vitamina D naquele país não é comum, conclui Mosekilde: somente 22% da população apresentam níveis de vitamina D abaixo dos 50 n mol/l. Entretanto, há grandes variações individuais que ainda estão sendo investigadas. Hábitos como passar as férias do inverno europeu em localidades ensolaradas e preferir o peixe morno ao frio também contribuem para elevar tais níveis.

Prevenção de Doenças

Durante suas pesquisas, o médico Roger Bouillon, da universidade católica de Leuven (Bélgica), observou que o nível de PTH sobe quando o de HD desce. Entre as conclusões apresentadas por ele, está a possibilidade de prevenir o raquitismo com baixas doses (200-400 IUd) de vitamina D. Lembrando que tal deficiência está associada a vários distúrbios como esclerose múltipla, síndrome metabólica e câncer, ele citou estudos que indicam que, se crianças recebessem doses de vitamina D, haveria uma diminuição global de cerca de 30% no risco do diabetes tipo 1. Para Roger Bouillon, a recomendação geral seria um nível de vitamina D acima dos 20 ng⁄ml para todos os adultos, especialmente em casos de grupos de risco.

Tomar Sol É Garantia?

Durante o debate, uma pesquisadora de Recife comentou pesquisas surpreendentes mostrando um alto índice de deficiência de vitamina D entre mulheres pernambucanas, expostas à radiação solar. O Dr. Roger Bouillon não deixou dúvidas sobre o fato: “Não concluam que o fato de viver em um país ensolarado os livra da deficiência de vitamina D. Na Europa, o problema é maior na faixa do Mediterrâneo, e não na Escandinávia. A exposição ao sol pode ser útil mas não é a solução para atingir os níveis desejados, sem esquecer dos riscos do câncer de pele. A resposta está na ingestão de alimentos que são fontes de vitamina D ou nos suplementos”, afirmou. “Recomendo que vocês primeiro identifiquem no país de vocês os grupos de risco, e que se concentrem neles” – aconselhou aos médicos presentes.

Texto: Cintia Salomão Castro
Foto: Celso Pupo
Legenda da Foto: Os cientistas Roger Bouillon, Kassim Javaid e Leif Mosekilde debatem sobre tratamentos com vitamina D com o público


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